L’affiche + l'enquête

L’affiche :

Votre avis* sur la dépendance nous intéresse !

Vous recevrez très prochainement une feuille à compléter :

- de votre professeur principal (pour les élèves) ;

- dans votre casier (pour les enseignants) ;

- via l’administration (pour les autres personnels).

* l’avis de toutes les personnes fréquentant l’établissement (élèves, professeurs, personnels…) nous intéresse.

Nous vous proposerons, au mois de mai une présentation des résultats de l’enquête : exposition + séquences vidéo sur la dépendance, et plus si … vous êtes intéressés.

Vous avez complété :

Pourquoi ?

ceci est un espace pour expliquer son comportement face à la cigarette : attrait, désintérêt, difficultés, sevrage, dépendance, refuge, détente, plaisir, dégout, …

pour aider les autres, pour s’en libérer…

…………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………[terminer au dos si nécessaire

Pour « ranger » les résultats de cette enquête, merci de cocher :

Tranche d’âge 15-16 ans 17-18 19-20 21-30 31-40 41 ans et plus

Sexe masculin féminin

%^{-----------------------------------------------}

Talon à conserver ou à rendre indépendamment du questionnaire (qui gardera son caractère confidentiel).

Enquête sur la dépendance.

Les résultats de cette enquête vous seront présentés au mois de mai sous forme d’une exposition.

Si vous êtes intéressé par une action plus précise, comme :

recherche des mécanismes biologiques : lectures, interventions médicales… ;
organisation d’un débat à partir de témoignages (adultes ou adolescents) ;
mise en scène d’une pièce, de sketchs … ;
autre idée : ……………………………………………………………………………………………….

merci de rendre ce talon pour nous laisser vos coordonnées :

NOM et Prénom : …………………………………………………………………………………………..

Fonction ou classe : ……………………………………………………………………………………….